Insbesondere bei schweren Lebensmittel-Allergien ist eine Immunisierung durch Impfen nicht immer optimal. Eine Alternative dazu stellt die orale Immuntherapie (OIT) oder auch sublinguale Immuntherapie dar.

Eine schwere Lebensmittel-Allergie wie zum Beispiel eine Erdnussallergie oder eine Allergie gegen Bienen- oder Wespengift bedeutet für Betroffene extreme Einschränkungen und Vorsichtsmaßnahmen, denn schon minimale Spuren des Allergens können heftigste Symptome hervorrufen bis hin zu einem anaphylaktischen Schock. Bei anderen Allergieformen wie einer Pollenallergie kann eine Immunisierung gegen das jeweilige Allergen über eine Impfung erfolgen. Dies wurde auch bei Erdnuss-Allergien versucht. Die Impfungen waren zwar erfolgreich, hatten aber auch enorme Nebenwirkungen, so dass dieses Verfahren nicht mehr vertretbar war.

Immuntherapie durch den Mund

Die Berliner Charité hat nun ein neues Verfahren getestet, das sehr erfolgversprechend ist. Dabei wurde Kindern und Jugendlichen mit einer Erdnussallergie das Allergen oral zugeführt. Konkret mussten die medizinisch überwachten Kinder zunächst einen winzigen Krümel Erdnuss essen. Die Dosis wurde im Laufe der Untersuchung gesteigert. Von den 24 Patienten waren 12 am Ende der Studie in der Lage, eine ganze Erdnuss zu vertragen. Um den Effekt nicht verpuffen zu lassen, sollten die Teilnehmer auch nach Abschluss der Studie weitermachen. Dadurch konnten diese Patienten ihre Toleranzschwelle von ursprünglich einer Viertel auf vier Erdnüsse erhöhen – für sie ein immenser Erfolg angesichts der Tatsache, dass Spuren von Erdnüssen kaum aus irgendeinem Lebensmittel ausgeschlossen werden können.

Eine ähnliche Studie wurde in Cambridge durchgeführt. Dort wurde das Verfahren an 99 Teilnehmern zwischen 7 und 16 Jahren getestet. Innerhalb der 6-monatigen Therapie wurde die Dosis des Lebensmittelallergens von 2 mg auf bis zu 800 mg erhöht. Das entspricht etwa fünf Erdnüssen. Beim Abschluss der Studie vertrugen viele Teilnehmer sogar die doppelte Menge, also etwa 10 Erdnüsse.

Allerdings sind auch noch viele Fragen offen, und die orale Immuntherapie ist noch nicht praxistauglich. Sie gibt aber vielen Betroffenen berechtigte Hoffnung auf eine hilfreiche Therapie.

allergie-frei - Lebensqualität trotz Allergie

Kinder lieben Erdnüsse, und das nicht nur zur Weihnachtszeit. Viele Snacks enthalten die knackigen Nüsse als Ganzes oder in Stücken. Aus dem Land der unbegrenzten Möglichkeiten kommt die Erdnussbutter-Begeisterung auch zu uns und auch Erdnussöl gilt als sehr vielseitig. Doch leider haben die falschen Nüsse auch ihre Schattenseite: Sie können ernsthafte Allergien auslösen, und das schon bei Kindern.

Die Erdnussallergie ist eine Typ 1-Allergie (Soforttyp), das heißt die typischen Symptome treten unmittelbar nach dem Kontakt mit dem Allergen auf. Dies hat zwar den Vorteil, dass der Auslöser schnell entlarvt ist. Allerdings sind die Symptome auch umso heftiger. Sie reichen von Übelkeit, Erbrechen und Bauchkrämpfen über beschleunigten Puls bis hin zu Asthmaanfällen und sogar einem anaphylaktischen Schock.

„Kann Spuren von Erdnüssen enthalten“ bei Erdnussallergie immer ernst nehmen

Auslöser ist dabei nicht ein einzelner Stoff, sondern eine Vielzahl von Allergenen, die in der Erdnuss in geballter Ladung vorhanden sind. Bei besonders empfindlichen Menschen genügen deshalb bereits geringe Spuren, die durch Einatmen, Hautkontakt oder in Lebensmitteln zu entsprechenden Reaktionen führen können – nicht ohne Grund sichern sich viele Lebensmittelhersteller ab, indem sie vorsorglich auf das mögliche Vorhandensein von Erdnussspuren hinweisen.

In den USA sind bereits zwei Prozent der Kinder betroffen, in Deutschland sind es etwa 0,5 bis 1 Prozent – Tendenz steigend.

Problematisch sind dabei vor allem zwei Faktoren:

• Bereits Babys können unter einer Erdnussallergie leiden. Hat die Mutter Erdnüsse konsumiert, kann das Allergen über die Muttermilch übertragen werden.
• Eine Heilung ist nicht möglich und eine erdnussfreie Diät ist aufgrund der vielen versteckten Inhaltsstoffe kaum realisierbar.

Für Kinder ist dies besonders bitter, da sie auf viele Snacks verzichten müssen und auch bei Veranstaltungen wie Kindergeburtstagen, Kindergarten- und Schulveranstaltungen oder Restaurantbesuchen oft außen vor stehen. Dass sogar Wachsmalstifte Spuren von Erdnüssen enthalten können, zeigt die Bandbreite der Risiken gerade für Kinder.

Vorbeugend empfiehlt es sich deshalb, bereits beim geringsten Verdacht frühzeitig einen Allergietest durchführen zu lassen und Erdnuss-Produkte weitgehend zu vermeiden. Geben Sie Ihrem Kind statt Erdnuss-Snacks eine gesündere Alternative.

Photo © Grey59 / pixelio.de

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